許多醫師在規劃診所開業時，往往將焦點鎖定在「裝潢很漂亮」或「設備很頂級」，卻忽略了開業初期最致命的隱形成本與現金流壓力。了解完整的「開店成本」結構，是從醫師轉型為經營者的第一堂必修課。本文將以診所為例，拆解真實的資金需求，並提供一份可落地的創業成本評估表，助您精準控管預算，避免資金斷鏈的風險。
開店成本/創業成本有哪些？
在計算總金額之前，我們必須先建立正確的財務觀念。一般來說，診所的創業成本可以分為以下三大類：
1. 開辦費用 (Initial Costs)
這是屬於「一次性支出」，花完就沒了，但卻是取得入場券的必要門票。
- 行政規費： 包含公司（診所）登記、建築師簽證費、室內裝修審查費（醫療機構必備）、醫師公會入會費等。
- 空間取得： 店面租金押金（通常為 3 個月）、仲介費。
- 設計工程： 空間設計費、裝潢工程款、招牌製作費。
2. 固定資產 (Fixed Assets)
這是屬於「生財器具」，可以長期使用並分年提列折舊。
- 醫療儀器： 如牙科診療椅、耳鼻喉科治療台、超音波、X光機、雷射機台等。
- 硬體設備： 電腦主機、印表機、冷氣空調、辦公傢俱、候診沙發。
3. 營運週轉金 (Working Capital)
這是最常被創業醫師低估的「開店成本」。由於診所剛開幕客源不穩，加上健保申報撥款有時間差，您必須預留「至少 6 個月」的現金流，用來支付：
- 人事薪資： 醫師、護理師、藥師、櫃檯行政人員的薪水。
- 日常開銷： 房租、水電費、網站維護費、行銷廣告費。
- 進貨成本： 藥品、針劑、衛材的每月採購金。
創業成本評估表
為了避免遺漏項目導致預算爆表，建議您使用這份清單進行逐項盤點：
| 項目類別 | 細項說明 (Checklist) |
| 租賃成本 | 租金押金 (3個月)、第一個月租金、仲介服務費 |
| 行政規費 | 建築師簽證、室內裝修審查、消防安檢申報、衛生局規費 |
| 空間裝修 | 平面配置與設計費、拆除工程、隔間天花板、水電空調、消防工程 |
| 醫療設備 | 核心診療儀器、器械消毒鍋、疫苗冰箱 |
| 資訊軟體 | HIS 醫療資訊系統 (掛號/病歷)、電腦硬體、叫號螢幕、網路佈線 |
| 品牌行銷 | CIS 識別設計 (Logo/名片)、招牌燈箱、官網架設、開幕活動費 |
| 首批存貨 | 藥品、耗材 (手套/口罩/棉棒)、印製病歷表與藥袋 |
開店成本/創業成本如何計算？ (Calculation Method)
有了清單後，該如何精算數字？建議依照以下三個步驟：
步驟一：市場詢價 (Market Inquiry)
不要憑感覺抓預算。針對佔比最高的「裝潢」與「設備」，務必貨比三家。
- 裝潢： 找有醫療設計經驗的廠商報價，通常診所裝潢單價會比一般居家高（因為涉及防火建材與水電負載）。
- 設備： 詢問廠商是否有「分期方案」或「租賃方案」。
步驟二：加上 15-20% 預備金
醫療法規繁瑣，常發生「衛生局履勘要求修改」或「追加消防設備」的情況。若您的估算總額是 500 萬，建議實際籌備資金要抓到 600 萬（+20%），作為緊急預備金。
步驟三：計算最低安全週轉金
預估診所每個月「不開門也要付出去的錢」（房租+基本人事+水電）。
- 公式： (每月固定支出) x 6 個月 = 最低安全週轉金
- 這筆錢必須在開業第一天就躺在銀行戶頭裡。
創業大概要多少錢？
不同科別的儀器門檻與裝潢需求差異巨大，以下提供 2026 年的市場行情參考區間：
一般健保診所（家醫/小兒/耳鼻喉）
- 預估創業成本：約 300 萬 – 600 萬
- 成本結構： 設備相對單純，主要成本在於「藥品庫存」與「裝潢」（需打造溫馨感吸引家庭客）。
牙醫診所
- 預估創業成本：約 800 萬 – 1,500 萬
- 成本結構： 門檻較高。一張高階牙科治療椅動輒數十萬至百萬，且全室需做精密的「水路管線工程」與 X 光室的「鉛板防護」，硬體造價不菲。
醫美/皮膚科診所
- 預估創業成本：約 1,000 萬 – 2,000 萬以上
- 成本結構： 資本密集型。高階雷射機台（如皮秒、電波）單機價格極高，且為了營造貴婦級體驗，裝潢費用往往是其他科別的 2-3 倍。
如何做好創業初期的資金規劃 (Financial Planning)
1. 自有資金 vs. 外來資金
建議自有資金至少佔總預算的 50%。若借貸比例過高，開業初期每個月的營收都被貸款利息吃掉，會造成極大的心理壓力。
2. 善用政府貸款與補助
醫師屬於專業人士，銀行核貸條件通常較優。此外，也可申請經濟部的「青年創業及啟動金貸款」，享有一定的利息補貼與寬限期。
3. 設備租賃策略
對於昂貴的醫療儀器（如 CT、雷射機），可以考慮採取「以租代買」模式。雖然總支出可能稍高，但能大幅降低初期的現金流出，保留手上的現金來應對營運風險。
初期資金規劃要注意的重點有哪些
重點一：健保核付的時間差
這是診所經營最大的現金流殺手。健保申報通常有 1-2 個月的撥款時間差（例如 1 月看的診，可能 3 月才拿到錢），再加上核刪風險，若週轉金抓得太緊，很可能面臨發不出薪水的窘境。
重點二：不要把錢全部花在裝潢
很多醫師追求完美的裝潢設計，結果耗盡資金，導致沒有預算做行銷。請記住，「硬體」折舊快且無法帶走，應保留合理預算投資在「數位行銷（SEO/廣告）」與「優秀人才招募」，這些才是能帶來實際營收的資產。
重點三：稅務規劃
開業初期就應考量執行業務所得的報稅方式（書審 vs. 核實）。不同的裝潢發票開立方式、設備折舊年限設定，都會影響年度稅務支出，建議在籌備期就諮詢專業會計師。
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精準的創業成本控管，不是越省越好，而是要將錢花在刀口上。成功的診所創業，始於一份完善且經得起考驗的財務計畫。
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